第(1/3)页 “功能重建术与其说是一个专业的术式，不如说是一套完整的手术思路。” “功能重建是目的，术是行进方式。” “任何操作的最终目的都是为了功能重建而服务。” “所以功能重建术好学也难学，好学就是你做一个手指屈曲畸形的肌腱松解术，也是功能重建术。” “难学就是你做单下肢全程功能障碍的功能释放术，也是功能重建。” “对了，兰天罗，这个病人要做的手术是啥来着？是功能重建术么？”方子业突然问。 方子业的话一出，手术室里所有人瞬间都懵逼了。 包括胡青元。 兰天罗的喉结开始上下滚动，着急起来：“师兄，你别这样搞我，我也会被吓哭的。” 没有上住院总之前，兰天罗还是一个开心快乐的小硕士，冲向了自己的兴趣爱好专业，孜孜不倦地学习着。 在住院总阶段，他感受到了压力，感受了急会诊的紧迫，学着在各个专科的甩锅竞争后，他也变得现实起来，至少脸上的笑容收敛了许多。 方子业马上道：“可能是的，不过现在已经不是了。” “我可能太忙了，所以之前忘记给你说了，这个6床啊，我不打算做功能重建术了，我要给他做功能健复术。” 兰天罗闻言，再次干咳了两声。 “师兄，说清楚一下，什么叫功能健复术！~”兰天罗觉得方子业此刻就是在抖机伶，为了活跃气氛而故意开玩笑。 就像是网络上的段子那样，切开了皮肤才问，这是什么手术。 实际上，这的确是方子业开玩笑的：“嗯，功能健复术，是我去了疗养院的前后，新研发的一种术式种类，脱胎于功能重建术，又超过了功能重建术。” “它不仅可以帮患者恢复受伤前的肌力，还可以让患者有机会达到一般人平均水平。” “相对于患者本身就弱于成年人平均水平者，称之为功能健复术。” 方子业说话期间，整理了一下时间线。 自己是前年的十一月份结束了住院总生涯，而后去到了岳市，在周彦教授那里得到了功能健复术的萌芽，并让其集大成。 那时候，自己已经离开了中南医院，兰天罗一直在中南医院，所以兰天罗并不知道功能健复术。 后来，兰天罗即便是去了恩市，但他也是去恩市做基础科研的！ 在疗养院里，需要讨论的疑难杂症，并不包括功能健复术，因此方子业应该没有与兰天罗提过这种术式。 因为它的特殊性，面向的群体不太一样，所以方子业前期并没有将其夸大其词。 而是在疗养院经过了将近七八个月的前期‘临床试验’后，印证了功能健复术的真实性，这才想着把它带到教学医院。 如果说功能重建术是手外科、创伤外科的一次开天辟地的手术创造，那么功能健复术，就是在这创造之后的又一次革命！ “这…这怎么可能？” “患者通过做了手术之后，还能突破原有的功能上限？那这不是功能美容术了？”兰天罗是很懂功能重建术的。 所以本能反驳了一句。 不过，很快兰天罗就开始紧皱起眉来：“师兄你既然是提了出来，那就不会是不可能的！” “功能健复术。” “如果参照你之前在疗养院里的工作，那岂不是很多特殊职业者，即便是受伤之后，还有归队的机会？” 方子业笑了起来：“这种手术我都已经做过有一年多了，虽然开展的病例不算多，但操作已经算是成熟体了。” “功能健复术的底线就是功能重建术，倒也不算特殊的临床试验，属于是副高级主刀医师可以酌情在临床中随时开展的新术式了。” 方子业说到这里，扫了自己的学生们和师弟们一眼。 师弟林方忠没有上台，此刻竖起了耳尖，他与田垚一起，分别打开了录音笔。 胡青元就在台上，收敛了疑惑的表情后，开始收集一切信息，显然是把猎奇和学习两个词放在了骨子里。 不管好不好，先学吧。 …… 方子业就简单地解释了一下功能健复术的基本原理，之前在疗养院时，方子业就与人探讨过，现在不过是重复一遍。 也就是三四分钟的样子。 兰天罗恍然下来：“师兄，你下次再有这样的改变，能不能不要用这样抖机灵的方式啊？” “你现在是带组教授，是带头大哥，你这样是很吓人的。” 方子业摇头道：“那可能短期内是做不到了！天罗，你担待一下。” “他娘的，说句不太好听的，前面那么些年，咱们都当惯了儿子孙子，老老实实的，压住了符合年纪的本性。” “现在好不容易单独脱离出来，身边的人都还认识熟悉，你不让我恢复一下自我，你这不是要把我憋死么？” 方子业一边操作，一边指点苏枭和李诺两人如何助手帮忙，撑开视野：“这边，把视野扩大一点。” “功能重建术是为了功能美容，这时候，就不要考虑皮肤缝合切口美容的事情了。” “但凡是来医院里做功能重建的，都是被功能受限折磨得不能自已的患者，他们一定只求实用，不求美观了。” “美观在实用面前，一文不值！~” 方子业交代完，又才说：“天罗，或许，以后，等你单独出去了，等我的师兄们都老了，等我学生也开始留院正式工作了，等到跟着我的学生，都是我学生的学生，都是陌生人的时候。” “我自会收敛，端起教授的架子，但现在，我们这几个人，谁不知道谁啊？” “虽然有胡青元他们在，可除了苏枭老师我不是很熟悉之外，孙绍青师兄，我的老大哥，我刚进科室里时，菜得抠脚，写病历被他骂得像个孙子，又带着像个孩子一样耐心……” “李诺大哥，那时候他是住院总，请我吃饭，带我做手术，我那时候想请他喝一杯奶茶都得排队呢。” “还好我师父和他熟，才给了我舔他的机会，不过就是时间不长，舔了没几个月，金宏洲大哥又上住院总了，总觉得好亏。” “你嘛，我只能说你装得真的很像那么回事，我老婆还都是我们一起发现的，你那时候装模作样，还说她喜欢什么样的人……” “说得还真的像你敢追一下试试似的！！” “冯俊峰，也是我师弟……”方子业在真诚地说着自己。 兰天罗闻言笑了起来，一边阅读手术，一边道：“师兄，你要是这么说的话，就别怪师弟有时候不拿你方子业当主任了啊？” “本来就是这样，我们就事论事。” “如果做错了事，我肯定也会骂你，会骂成什么样我也不知道。” “但交往的过程中，我们不需要当作什么朋友，现在本来就还是朋友。” “我三十岁出头！你让我端着，我得端四五十年，这端起来多累啊。” “当然，也全然放不开了，和其他陌生人，该端还是要端的，毕竟我代表的是我们新院区骨科。”方子业坦然道。 兰天罗等人便不继续在这个话题纠结，而是很快就被方子业的健复术的思路和操作具体给吸引了。 虽然，苏枭和孙绍青二人对重建术都不熟悉，就要跳跃一步接触更高级的健复术略有些吃力，但并不影响他们觉得健复术的操作更为精妙。 其中，苏枭的临床功力和见识是最多的，不停问道：“子业，这一步操作，与普通的缝合比起来，有什么不同呢？” “这一步，与截骨矫形术的基本原理是不是类似啊？” “子业，像你刚刚做的这种排布操作，是不是类似于运动医学中的肌腱编织术？使得……” 胡青元偶尔会一点，就背书回答了。 兰天罗偶尔通透一点功能重建术的理论，就通过功能重建术解读了一遍。 李诺则也是从脊柱外科的一些基本原理，解释了一遍神经与支配肌肉之间的关联性。 方子业作最后的总结，操作示范。 也兴许是这一刻，方子业非常客观地看到了每个人不同的架构，才真正地理解和体会了这么几个名词。 临床认知是临床认知，是见识面，是经历的多少，理论、记忆无法替代。 比如说苏枭老哥，他的见世面就很多，身为地级市医院的主任，他参加的会议不少，做过的手术也很多，所以很多临床操作，他都可以找到类似的依靠。 理论是理论，是一切操作的基础，是基本原理！ 一切操作一定都是基于理论指导的，如果把操作的基本原理说不透，那都是没有学明白。 但是，理论指导操作，或者从操作去反推理论，一定是相互的。 比如说兰天罗，他懂很多，懂如何应用，懂理论和操作的结合，但他也有自己的理论盲区，毕竟不如方子业这么通透。 但理论积累和单纯的记忆力又不同，与胡青元这样的过目不忘比起来，还是差了全面性。 不要小瞧教材书上覆盖的知识点的广度，其实很多新研发的术式，都能在骨科的各个教材的角落找到相应的暗示。 医学是一门很杂，需要接触的知识面很广的学科，记忆力好，在医学学习中，一定有天然的优势。 更何况，胡青元还非常擅长操作，手术很快，又稳。 如果他真的可以把打游戏的一些操作用在医学操作上，加上他的记忆力，他以后的上限会非常高。 相比起来，孙绍青师兄，林方忠、冯俊峰、田垚几人，就显得有些平凡和普通了。 资质普通、经历普通、资质也普通，虽然放在人群中可以说是中等偏上，但在面临功能健复术这样超高端术式时，还是有些相形见绌。 一台手术结束后，各自都有收获，可各自也都有疑惑。 方子业则道：“功能健复术与功能重建术一样，都有入门的门槛，特别是对缝合术的要求，会有更高的要求。” “如果说功能重建术是对解剖结构进行简单重组，使得人体的残余组织可以重新发挥功能的话，那么功能健复术就是更加科学的有机重组。” “使得有限的组织，可以齐心协力，发挥出更大的潜动力，超过原有的正常水平。” “这与运动中的一部分排练有一定的参考性。” “比如说，我们经常听到，乒乓球在用力的时候，一定不是用手腕的力量，而是应该用到腰部的力量。” “与此类似，我们功能健复术，就是要借用其他地方的力量，以此使得我们局部的功能，可以突破原有的限制！~” “同样的，功能健复术的限制也比功能重建术大得多，比如说毁损伤，就做不了功能健复术。但一般的烧伤可以。” “肌肉粘连松解术后，可以达到，神经的局部卡压可以，但如果是神经的退行性病变，肌肉组织的退行性病变，则做不了功能健复术。” “目前，我自己也只是整理出了这么些细节，这就是框架的底线了……” 胡青元听到这里，补了一句：“师父，按照您的说法，那大段的骨缺损也是做不了的。” “神经节段坏死后，如果近远端没有坏死，那么做了移植术后，也有机会可以重建出健复术的基础条件。” “我也不知道对不对。” 兰天罗看了胡青元一眼，眉头紧皱！ 苏枭这时候在等下一台手术开始时，感慨道：“子业，你这里都是些什么样的怪胎啊？” “后生可畏，后浪拍前浪，我们果然都老了。” 胡青元的理论积累非常丰厚，只是他不知道该怎么用，所以就随便问。 而他又有一个理论非常通透的老师，可以随时指点，将他那杂糅在一起的理论饼饼可以立起来骨架，使得他以后可以立体化，想拧起来就拧起来。 想放下去就放下去，如此收放自如后，胡青元的前途必然无限。 “那你记上吧，我们以后可能还要做临床试验，毕竟目前也没有可以参考的其他文献了。”方子业道。 第(1/3)页